Circulación
Frecuencia cardíaca, pulso, presión arterial, mucosas y tiempo de relleno capilar.
Protocolo
Monitoreo Transfusional
Seguimiento paso a paso durante la transfusión — parámetros y frecuencia.
Acompañe cada etapa
Compare los hallazgos con el estado basal. Un cambio nuevo exige evaluación, incluso dentro de un rango de referencia.
Respiración
Frecuencia, esfuerzo respiratorio y oxigenación cuando esté disponible.
Temperatura
Registrar antes de iniciar y comparar la evolución.
Conducta y piel
Observar inquietud, vómitos, prurito, edema y cambios de conciencia.
Frecuencia de evaluación
| Momento | Evaluación |
|---|---|
| Antes de iniciar | Registrar parámetros basales y factores de riesgo. |
| Primera hora | Evaluar signos vitales cada 15 minutos; observación continua al inicio. |
| Hasta finalizar | Al menos cada hora; aumentar la frecuencia según el estado clínico. |
| Después de finalizar | Reevaluar a los 15 minutos, 1 hora y 24 horas; investigar signos nuevos. |
Administración
Tasas de referencia PBB para perros estables: iniciar 0,5–1 mL/kg/h durante 15–30 minutos; si se tolera, considerar 5–10 mL/kg/h. El compromiso circulatorio requiere un plan más lento (referencia: 1–2 mL/kg/h). La hemorragia inestable y los pacientes felinos requieren planificación propia.
| Hemocomponente | Inicio · 15–30 min | Mantenimiento · perro estable | Límite tras apertura |
|---|---|---|---|
| Sangre Total Fresca | 0,5–1 mL/kg/h | 5–10 mL/kg/h | Hasta 4 h |
| Sangre Total Almacenada | 0,5–1 mL/kg/h | 5–10 mL/kg/h | Hasta 4 h |
| Concentrado de Eritrocitos | 0,5–1 mL/kg/h | 5–10 mL/kg/h | Hasta 4 h |
| Plasma Fresco Congelado | 0,5–1 mL/kg/h | 5–10 mL/kg/h | Hasta 4 h |
| Crioprecipitado | 0,5–1 mL/kg/h | 5–10 mL/kg/h | Hasta 4 h |
| Concentrado de Plaquetas | 0,5–1 mL/kg/h | Según sangrado y tolerancia | Hasta 2 h |
Preparación y cuidados por producto
Sangre Total Fresca
No requiere descongelación. Comprobar integridad, identificación y tiempo desde la recogida antes de liberar la bolsa.
Sangre Total Almacenada
Retirar de refrigeración cerca del uso. No calentar de forma automática; si se indica, utilizar equipo controlado y baño no superior a 37°C según PBB.
Concentrado de Eritrocitos
Retirar de refrigeración cerca del uso. No calentar de forma automática; si se indica, utilizar equipo controlado y baño no superior a 37°C según PBB.
Plasma Fresco Congelado
Descongelar sin dañar la bolsa y proteger los puertos del agua; baño monitorizado hasta 37°C (PBB). Comprobar fugas antes de conectar.
Crioprecipitado
Descongelar sin dañar la bolsa y proteger los puertos del agua; baño monitorizado hasta 37°C (PBB). Comprobar fugas antes de conectar.
Concentrado de Plaquetas
Confirmar si el producto es fresco o criopreservado antes de manipular; no aplicar el protocolo eritrocitario a las plaquetas.
Pet Blood Bank UK — Canine blood component table
Planificación de la infusión
Prescriba la velocidad para cada paciente y producto. Use acceso y filtro adecuados con equipos aprobados para sangre. No mezcle medicamentos en la bolsa ni en la vía de transfusión. Preste especial atención al riesgo de sobrecarga.
Signos observados y evaluación inicial
Los signos pueden tener más de una causa. Interrumpa y evalúe antes de clasificar la reacción; los enlaces llevan al estudio específico.
Reacción febril no hemolítica
Fiebre nueva: excluir hemólisis e infección antes de atribuirla a RFNH.
Pausar y comparar la temperatura con el valor basal; investigar hemólisis y contaminación antes de considerar reinicio.
Detalles clínicosSobrecarga circulatoria
Signos respiratorios con sobrecarga de volumen; evaluar circulación y congestión.
Interrumpir y evaluar congestión; ofrecer oxígeno y considerar un diurético según valoración veterinaria.
Detalles clínicosReacción alérgica, incluida anafilaxia
Prurito, edema o vómitos; compromiso respiratorio o circulatorio es una emergencia.
Pausar y evaluar vía aérea, respiración y perfusión. La anafilaxia requiere tratamiento urgente, no solo observación.
Detalles clínicosReacción hemolítica aguda
Destrucción eritrocitaria: investigar incompatibilidad y daño no inmunológico del producto.
Interrumpir, comprobar identidad y compatibilidad; evaluar hemólisis en paciente y bolsa y estabilizar circulación.
Detalles clínicosHipocalcemia / toxicidad por citrato
Evaluar calcio ionizado, especialmente en transfusión masiva o rápida.
Medir calcio ionizado y evaluar ritmo cardíaco; corregir bajo monitorización por acceso separado de la sangre.
Detalles clínicosReacción hipotensiva
Caída de presión: excluir hemorragia, anafilaxia y otras causas.
Interrumpir y confirmar presión; evaluar perfusión, hemorragia, hemólisis, sepsis y anafilaxia.
Detalles clínicosLista de verificación
Las marcas son solo para consulta en esta página; documente el procedimiento en la historia clínica.
Referencias
Sospecha de reacción: secuencia de evaluación
- Interrumpir y evaluar al paciente
- Estabilizar según el cuadro
- Comprobar paciente, bolsa y registros
- Investigar y documentar antes de decidir si reiniciar
Uso educativo: la elección del producto, volumen y velocidad requiere evaluación veterinaria individual. Siga el protocolo del servicio y las instrucciones del proveedor.
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